ЛАЗЕРНЕ ВИДАЛЕННЯ РУБЦІВ ТА ВУГРОВОЇ СИПЕ

Шрам – це сполучна тканина, яка утворюється в процесі загоєння, яка замінює тканину, пошкоджену травмою чи хворобою. Вона виникає на місці пошкодження шкіри: її будова, структура, колір і функції відрізняються від здорової шкіри. Спочатку шрам зазвичай рожевий, потім блідне і, нарешті, стає перламутровим. Через відсутність оригінального пігменту не відновлює колір нормальної шкіри. Найбільш помітними і неестетичними є плоскі рубці з нерівною поверхнею і колір, іноді викликаючи контрактури. Форма і вид рубця залежать від багатьох факторів. Серед іншого, причина травми, наприклад, рана або опік, ділянка тіла, яка була травмована, тривалість загоєння і, нарешті, особистість схильність до надмірного рубцювання. Утворення рубців є частиною природного процесу загоєння організму та є результатом біологічного процесу відновлення ран шкіри та інших тканин. Більшість ран, за винятком дуже незначних, призводять до рецидиву шрами.
Шрами можуть виникати внаслідок травм, шкірних захворювань, таких як акне, або хірургічного втручання.

Шрами різного походження можна ефективно видалити в нашому центрі за допомогою лазера Er:Yag лазера Fotona Spectro SP strong> про довжину хвилі світла 2940 нм. Ербієві лазери Fotony використовують цю довжину хвилі для мінімально абляційних, швидких процедур, які видаляють мікроелементи пошкодженої тканини, що призводить до глибокого теплового ефекту. Класичні неабляційні фракційні процедури залишають тисячі мікроелементів у шкірі, що складається з гарячих мертвих залишків обробленої тканини. Надлишок тепла від цієї тканини затримується в шкірі, викликаючи непотрібний біль і дискомфорт. Фракціонуюча головка Foton негайно видаляє гаряче залишки тканин зі шкіри, зменшуючи біль і прискорюючи одужання. Чисті мікроканали мають таку ж зону теплового впливу, як і мікроканали після неабляційної фракційної обробки, але не викликають подразнення, набряку або болю. Після обробки головкою Fractional Photon мікроканали закриваються і заживають набагато швидше, ніж у випадку класичних неабляційних фракційних методик. Er:YAG-лазер Fotona Spectro SP забезпечує максимальні результати при мінімумі глибина проникнення лазерного променя. Spectro SP для швидкої холодної абляції. У режимі XLP (розширений імпульс) він забезпечує найглибші термічні ефекти. Цей лазер може мікрон за мікроном видаляти епідерміс або шкіру, забезпечуючи неперевершена точність і процедурний контроль, короткі періоди відновлення та вищий комфорт і задоволеність пацієнтів. При цьому Fotona Spectro SP є найшвидшим завдяки найвищій потужності та вдосконаленим системам безпеки і найбезпечніший лазер на ринку. Лазер Er:YAG у поєднанні з інноваційними фракціонуючими головками дозволяє проводити мінімально інвазивні та безпечні процедури: фотоомолодження шкіри або видалення шрамів або розтяжок.

Лазери ФОТОНА - це сучасні апарати, що дозволяють проводити низку процедур у сфері естетичної дерматології, хірургії та естетичної медицини.

Утворення рубців

Шрами виникають, коли пошкодження тканин досягає дерми. У процесі загоєння утворюється компактна, погано васкуляризована сполучна тканина, яка складається з нових колагенових волокон (природного білка в організмі). Отриманий рубець має іншу структуру та якість, ніж навколишні тканини.

Типи шрамів - за зовнішнім виглядом їх поділяють на:

Зазвичай шрами

Спочатку вони потовщені, тверді, синювато-червоного кольору, сверблять або пекуть. Такі зміни зберігаються протягом багатьох тижнів і місяців після травми або операції. Найбільш частою причиною є тривалий період загоєння. Фінальна фігура досягають від півроку до року після травми. У цей період відбуваються поступові зміни рубців, які зазвичай розм’якшуються, зменшуються, колір стає світлішим, зникає свербіж і печіння. Це робить їх набагато менш помітними.

Гіпертрофічні рубці

Вони виникають при порушенні процесу загоєння травми, наприклад після інфікування післяопераційної рани або механічного пошкодження. Такі рубці жорсткі і досить широкі. Розташування поблизу суглобів і сухожиль може ускладнювати належне функціонування.

Келоїди

Келоїди — це рубці, які збільшуються після загоєння рани. Це пов'язано з індивідуальною схильністю організму і викликано надмірним виробленням колагену. Келоїди утворюються над рівнем навколишньої шкіри і мають форму опуклостей над краями рани. Зовнішній вигляд келоїду — це твердий наріст рожевого або темно-червоного кольору. Келоїд може бути болючим і заважати нормальному функціонуванню.

Капілярні контрактури

У разі серйозних травм, наприклад опіків, може статися значна втрата шкіри. Це призводить до утворення рубців, зближення країв шкіри та спричинення контрактур. Контрактура може включати сусідні м’язи та сухожилля, що призводить до обмеження рухливість суглобів. Рубцеві контрактури є показанням до хірургічного лікування з метою відновлення нормального функціонування опорно-рухового апарату.

Типи шрамів – залежно від причини поділяються на:

• Посттравматичний (хірургічний, після травм, після опіків)
• Після вакцинації
• Постзапальні – наприклад, акне

Шрами від прищів

Усі типи прищів можуть призвести до утворення рубців. Процес рубцювання починається досить рано і вражає 90% пацієнтів з акне. Інтенсивність рубцювання залежить від вираженості і глибини запалення, а також від час почати лікування. Шрами від прищів найчастіше мають атрофічний характер. Процес атрофії може вражати епідерміс, дерму і підшкірну клітковину. Поразки від прищів проходять процес відновлення, проходять фазу запалення, грануляції, фіброз, а також реконструкція і усадка рубця. Характерною ознакою акне є розташування запалення під епідермісом, нижче волосисто-сального фолікула, тому процес рубцювання найчастіше зачіпає глибокі шари шкіри. Якщо У процесі запалення всередині дерми розривається волосисто-сальний фолікул, запалення поширюється і глибокі тканини руйнуються, а в дермі та підшкірній клітковині утворюються рубці. Коли шрами дозрівають, усадка тканини призводить до того, що шрам стає глибоким і, отже, дуже помітним. Запалення фолікула та перифолікулярної тканини спричиняє зміну кольору горбистих рубців у результаті руйнування та ослаблення волокон колагену в тканині, що оточує волосяний фолікул. Якщо в ході акне утворюються гнійні кісти, то після їх спорожнення утворюються порожні простори, які не заповнюються атрофованою підшкірною клітковиною. Загоєння уражень Концентровані акне часто викликані перемичками, нерівними, гіпертрофічними рубцями, які є серйозним косметичним дефектом. Естетично чітко окреслені шрами з нерівною поверхнею особливо важко прийняти.

Фактори, що впливають на появу рубця:

• Генетична схильність (є люди, у яких завжди буде гарний шрам, і ті, у кого завжди буде келоїд)
• Вік (краще загоєння у дітей)
• Процес загоєння ран – кровотеча, нагноєння
• Виконання розрізів у лініях мінімального натягу
• Форма рубця
• Використаний тип шва
• Розташування рубця (підборіддя, грудина, плече, верхня частина спини є зонами підвищеного ризику)

Лікування шрамів різного походження:

Хоча шрами неможливо повністю видалити, їх загальний вигляд можна покращити. Методи покращення вигляду шраму включають:

• Місцеве лікування з використанням таких засобів, як креми, де активною речовиною найчастіше є екстракт цибулі, збагачений алантоїном і гепарином. У Польщі найбільш поширеним препаратом цього типу є CEPAN, силіконові пластирі та гелі, інші препарати, наприклад Kelo-cote.
• Пероральні фармакологічні засоби, призначені для зменшення симптомів і лікування келоїдних або гіпертрофічних рубців, включають: кальцій, вітамін С і Е, ретиноїд, третиноїд. Найчастіше вони використовуються в поєднанні з хірургічним лікуванням. Вони пригнічують синтез колагену і стимулюють активність колагенази. Одним із агентів є 5-фторурацил, який в основному використовується для лікування раку. При лікуванні келоїдів використовується завдяки пригнічувальній дії на ріст фібробластів. Використовується як монотерапія, вводиться в рубцеву тканину, зі стероїдами або разом з лазерною терапією.
• Хірургічне лікування. Хоча воно неможливе повністю видалити рубці, хірургічне лікування може змінити форму рубця або зробити його менш помітним. Хірургічне втручання не рекомендується при гіпертрофічних або келоїдних рубцях, оскільки існує ризик повторного утворення келоїдів.
• Стероїдні ін’єкції використовуються для лікування келоїдів і, у деяких випадках, гіпертрофічних рубців. Ефективність цього методу висока, з низькою частотою рецидивів. Повне лікування складається з декількох етапів – кілька ін’єкцій з інтервалом у декілька тижнів. Лікування передбачає внутрішньошкірне введення кортикостероїдів безпосередньо в рубець. Найбільш часто використовується препарат Кена-лог у дозі 10-40 мг/мл 1-6 разів з інтервалом. Вік 2-4 тижні. Недоліком методу є біль і побічні ефекти у вигляді атрофічних змін шкіри. Також часто спостерігається надмірне освітлення рубця (депігментація) і телеангіоектазії (розвиток мережі дрібних кровоносних судин у цій області). ураження).
Низькодозова поверхнева
• променева терапія використовується для профілактики рецидивів важких форм келоїдних і гіпертрофічних рубців. Лікування використовується лише в крайніх випадках через потенціал довгострокові побічні ефекти.
• Дермабразія передбачає видалення шраму разом із шкірою. Дермабразія корисна, коли шрам піднятий над шкірою, але менш корисна при лікуванні вдавлених шрамів. Мікродермабразія про набагато менш інвазивна форма дермабразії та може бути корисною для дуже поверхневих шрамів.
• Лазерна терапія, як і дермабразія, видаляє шари поверхні шкіри за допомогою різних типів лазерів. Найефективніший це неодим-yag (Nd:YAG) лазер з Er:YAG. Лазерний промінь пригнічує вироблення колагену, порушуючи його метаболізм і синтез з фібробластів у рубцевих тканинах. У той же час це викликає підвищення колагенази (фермент, що розщеплює колаген) та інтенсифікація процесу розпаду колагену, тобто колагеноліз, що дає відчуття зниження напруги тканин.
• Ін’єкційні наповнювачіможна використовувати для підняття впалих шрамів до рівня навколишньої шкіри. Побічні ефекти цих ін’єкцій зазвичай тимчасові, але вимагають регулярного повторення.

Лазерне видалення шрамів і слідів від прищів:

Дія фракційного лазера Fotona Spectro SP полягає в усуненні рубців завдяки видаленню розрослої тканини до рівня здорової шкіри, а усунення розтяжок можливе за допомогою світлового променя різної сили та часу. Здатність формувати тканину дуже ефективна, а період загоєння шкіри становить 3 - 7 днів. У випадку з розтяжками пам’ятайте, що свіжі пошкодження можна повністю вилікувати, тоді як у випадку кількарічних уражень ми можемо лише покращити їх зовнішній вигляд і напругу, що в кінцевому підсумку призводить до кращого стану та напруги шкіри, і таким чином значно покращується естетичний ефект.

Przeciwskazania do laseroterapii:

• Вагітність
• Діабет
• Кардіостимулятор
• Порушення дихання
• Епілепсія
• Деякі захворювання шкіри - розацеа, вітіліго, псоріаз
• Загар (занадто багато накопиченого меланіну поглинає велику дозу енергії, що може спричинити зміну кольору шкіри). Не можна приймати сонячні ванни (сонце, солярій) 4 тижні до і 4 тижні після процедури
• Схильність до зміни кольору
• Активні вірусні або бактеріальні ураження шкіри
• Застосування певних ліків:
• Ліки, що знижують згортання крові; антикоагулянти, наприклад аспірин
• Стероїди
• Фотосенсибілізуючі засоби: деякі антибіотики, наприклад, тетрациклін, доксициклін, похідні аміну А, деякі кардіологічні препарати та інші, наприклад, фурагін
• Застосування деяких трав: чорнобривців, звіробою
• Використання кремів з ретинолом

Рекомендації пацієнту перед лікуванням видалення рубців лазером:

• За 4 тижні до процедури не засмагати (сонце, солярій)
• Не використовуйте відлущувальні процедури (пілінг) протягом тижня перед процедурою
• Якщо ви використовуєте ліки: антикоагулянти, стероїди, фотосенсибілізуючі препарати, їх слід припинити (по можливості) за 7 днів до процедури, а потім їх можна використовувати знову через 14 днів після процедури
• Не вживайте алкоголь у день процедури
• Процедура проводиться на чистій шкірі (косметику перед процедурою необхідно змити)

Протягом кількох днів після процедури:

• Не використовуйте мило, спирт або спиртовмісні тоніки
• Не робіть пілінги чи інші процедури
• Не витирайте ділянки після обробки губкою або рушником
• Не подразнюйте шкіру в зоні обробки

Рекомендації для пацієнта після лазерного видалення рубців:

• Не рекомендується відвідувати гарячу ванну або сауну протягом 14 днів після процедури
• Не рекомендується приймати сонячні ванни (сонце, солярій) протягом 4 тижнів після процедури
• Не рекомендується виконувати інтенсивні фізичні навантаження протягом 7 днів після процедури
• Для догляду за обличчям використовуйте креми з фільтром принаймні SPF 30 протягом 4 тижнів після процедури
• Косметичними засобами можна користуватися лише через 24 години після процедури, слід уникати препаратів на основі спирту та використовувати засоби для зволоження шкіри
• Ви повинні прийти на повторний візит після процедури

Чому ми видаляємо шрами та сліди від прищів за допомогою Nd:YAG та Er:YAG лазера FOTONA SPECTRO SP?

Neodymium-jag Nd:YAG та Er:YAG лазери Fotona - це сучасні апарати, що дозволяють проводити низку процедур у галузі хірургії, дерматології та естетичної медицини. Спектр застосування дуже широкий, починаючи від лазерна епіляція, лікування акне, фотоомолодження, лікування раку шкіри, видалення варикозних вен та процедури лазерного ліполізу. Лазер Spectro SP забезпечує максимальний ефект при мінімальній глибині проникнення лазерного променя. Цей лазер є ідеальним інструментом для швидкої холодної абляції. Технологія змінного прямокутного імпульсу (VSP) Photona регулює параметри лазера відповідно до лікування, забезпечуючи легкість використання. Квадратні імпульси можуть лікувати різні показання з незрівнянним ефективність, без перегріву прилеглих тканин, що забезпечує комфорт пацієнта. Крім того, вбудована технологія контролю зворотного імпульсу (EFC) гарантує, що вихідна енергія лазера завжди відповідає параметрам, наданим пацієнту встановлюється самостійно, забезпечуючи таким чином найвищий рівень безпеки та надійності системи.

Середня потужність у квазібезперервному імпульсному режимі становить 30 Вт. Конкуренція навіть не наближається до цього результату. Завдяки цьому лікування проходить набагато швидше і ефективніше. У руках лікаря цей лазер є майже ідеальним інструментом.

Ефективне лікування рубців для всіх типів шкіри:

Лазер Spectro SP — це найпотужніша комбінація лазерів Nd:YAG та Er:YAG. Він забезпечує найширший спектр абляційних і неабляційних процедур, які може запропонувати одна лазерна система. Лазер Nd:YAG Photons, що входить до складу цього лазера, з довгими імпульсами характеризується однорідним проникненням і низьким поглинанням тканинними хромофорами. Ці дві переваги дозволяють лазеру Nd:YAG досягати більш глибоких структур, не пошкоджуючи епідерміс, незалежно від типу шкіри.

Інновація лазерів Nd:YAG та Er:YAG Fotona Spectro SP

Цей лазер оснащено низкою інноваційних рішень, таких як EFC (контроль із зворотним зв’язком за імпульсом) – система, яка забезпечує раніше недоступний ступінь контролю над енергією імпульсу лазерного променя. Завдяки кожному калібруванню Лазер завжди подає промінь з точно визначеними параметрами, що підвищує безпеку та ефективність лікування. Ще одним інноваційним рішенням у лазерах Fotona Spectro SP є система VSP (змінний квадратний імпульс – рішення захищений патентом), що дозволяє генерувати імпульс із заданими параметрами з незначно малим часом наростання та спаду енергії імпульсу. Це підвищує ефективність лазерного променя і одночасно підвищує ефективність і швидкість лікування порівняно з іншими пристроями.

Лазер Fotona Spectro SP завдяки найвищій потужності та передовій системі безпеки є найшвидшим і найбезпечнішим лазером на ринку.

Безпека системи Fotona Spectro SP:

• EFC (керування імпульсним зворотним зв'язком)

Завдяки цій системі ми уникаємо зниження потужності лазера під час лікування, що може призвести до слабших або неповних результатів. Нам також не потрібно турбуватися про стрибки енергії, які можуть спричинити пошкодження тканин.

• VSP (змінний прямокутний імпульс)

На відміну від інших систем, де відбувається раптовий стрибок енергії, а потім повільне зменшення, у системі Fotona Spectro SP розподіл енергії імпульсу рівномірний. Це захищає нас від перегріву та опіків тканин. У той же час ефективність і безпека лікування радикально підвищується.

Ефективність системи Fotona Spectro SP:

Лазер Fotona Spectro SP, завдяки поєднанню двох довжин хвиль лазерного променя: Nd:YAG - 1064 нм та Er:YAG - 2940 нм, пропонує найширший спектр лікувальних послуг серед усіх доступних на польському ринку. Неодимовий лазер Jag з довжиною хвилі 1064 нм є найбільш глибоко проникаючим лазерним променем на ринку, завдяки якому він може руйнувати судини великого діаметру, приховані глибоко під шкірою. У той же час, завдяки однорідному проникненню, він має дуже широкий спектр застосування і мінімізує ризик пошкодження тканин. Висока потужність у квазібезперервному імпульсному режимі становить 30 Вт. Конкуренція навіть не наближається до результату Сіудо. Використання хвилі 2940 нм для мінімально абляційних швидких процедур, які видаляють мікроелементи пошкодженої тканини, що призводить до глибокого теплового ефекту. Класичні неабляційні фракційні процедури залишають тисячі мікроелементів у шкірі, що складаються з гарячих мертвих залишків обробленої тканини. Надлишок тепла від цієї тканини затримується на шкірі, викликаючи непотрібний біль і дискомфорт. Головка Fotona миттєво видаляє залишки гарячих тканин зі шкіри, зменшуючи біль і прискорюючи одужання. Чисті мікроканали мають таку ж зону теплового впливу, як і мікроканали після неабляційної фракційної обробки, але не викликають подразнення, набряку або болю. Після обробки головкою Fractional Photon мікроканали закриваються і заживають набагато швидше, ніж у випадку класичних неабляційних фракційних методик. Завдяки цьому процедури, які проводяться за допомогою системи Fotona Spectro SP, проходять набагато швидше та ефективніше. За допомогою цієї лазерної системи можна задовольнити всі потреби пацієнтів, досягаючи чудових клінічних результатів і безпрецедентної м’якості.