ХІРУРГІЯ ОБРІЗАННЯ
Обрізання - це хірургічне втручання, яке найчастіше виконується під місцевою (регіонарною) анестезією як одноденна операція. Процедура передбачає часткове або повне видалення крайньої плоті, яка є складкою шкіри та слизової оболонки, що покриває головку статевого члена. У дорослих чоловіків широке кільце отвору дозволяє відтягнути його (відсунути назад), повністю оголюючи головку.
Обрізання вважається безпечною процедурою з низьким ризиком ускладнень. Вся процедура зазвичай займає близько години, і пацієнт може повернутися додому того ж дня.
Найпоширенішим медичним показанням до обрізання є фімоз. Лікування також розглядається у випадках:
- підозра на пухлинні зміни крайньої плоті,
- кератотично-атрофічні рубцеві зміни головки статевого члена,
- постійна лімфедема статевого члена,
- рецидивуючий парафімоз,
- рецидивуюче гостре запалення баланіту та/або крайньої плоті,
- рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів і посилення проблем із сечовипусканням,
- травми (крайня плоть, пеніс),
- диспареунія (наявність болю під час статевого акту) через звуження отвору, що покриває головку статевого члена (звуження крайньої плоті) і занадто коротку вуздечку.
Обрізання може передбачати повне або часткове видалення крайньої плоті та виконується за допомогою однієї з чотирьох відомих методик:
- високий і щільний - після операції головка буде повністю оголена під час відпочинку. Післяопераційний рубець розташований далеко від коронки статевого члена
- висока і вільна - після використання цієї техніки голівка буде частково закрита крайньою плоттю. Під час ерекції шкіра може рухатися
- низький і щільний - більша частина крайньої плоті видаляється, щоб голівка залишалася відкритою під час відпочинку
- низький і пухкий - видаляється лише невелика частина крайньої плоті, так що голівка в основному покрита шкірою в стані спокою
Вибір відповідної методики залежить від індивідуальних потреб пацієнта та медичних показань.
Процедура процедури
Обрізання проводиться під місцевою анестезією, найчастіше з використанням провідникової анестезії статевого члена. Під час резекції крайньої плоті пацієнт залишається у свідомості. Під час обрізання розріз може бути виконаний близько до головки (низько і туго техніка), що робить післяопераційний рубець непомітним, або далеко від нього (високо і туго). . Зазвичай післяопераційна рана заживає близько двох тижнів.
Після резекції крайньої плоті шкіру статевого члена зшивають і рану зашивають розсмоктуючими швами. Післяопераційна пов'язка зазвичай накладається через кілька днів після процедури. Після процедури може бути набряк пеніса, який зникає через кілька днів. Біль, як правило, помірний і може бути полегшений стандартними знеболюючими засобами.
Рекомендації після процедури
Після обрізання лікар може порекомендувати прийом знеболюючих засобів і дотримання ряду правил гігієни та фізичної активності. Слід уникати сексуальної активності, мастурбації протягом приблизно 4 тижнів, а також гарячих ванн і інтенсивних фізичних вправ. Рекомендується кілька разів на день промивати рану, використовувати зволожуючі та антибактеріальні мазі, суворо дотримуватися правил гігієни.
Пацієнт повинен суворо дотримуватися всіх медичних рекомендацій і відвідувати планові контрольні візити, які зазвичай відбуваються через кілька днів після операції. Завдяки належному післяопераційному догляду можливе швидке та безпроблемне загоєння рани та зведений до мінімуму ризик ускладнень.