ЛАЗЕРНЕ ЛІКУВАННЯ АНАЛЬНИХ РИЩИН
Що таке анальна тріщина
Анальна тріщина - це лінійний розрив слизової анальної оболонки, який найчастіше розташований з боку куприка. Хвороба вражає переважно молодих людей – від 20 до 40 років. Основним симптомом є пекучий біль у цій області заднього проходу, що посилюється під час спорожнення кишечника, а також незначна кровотеча. Симптоми тріщини можуть бути гострими - коли вони дуже інтенсивні і тривають короткий час - або хронічними - коли вони тривають протягом тривалого часу.
Як правило, гостра анальна тріщина проходить сама по собі, але якщо її не лікувати, вона може стати хронічною. Тоді існує ризик запалення анального каналу, утворення рубців і, як наслідок, утворення складки на анальному каналі анальний край.
Типи анальної тріщини
Існує два види анальної тріщини:
- Гостра анальна тріщина (свіжа): на неї може вказувати пекучий біль, який раптово з’являється після дефекації. Він може зберігатися протягом декількох годин після дефекації. Біль іноді супроводжується кровотечею. Гостра анальна тріщина може зажити самостійно. Зазвичай це займає кілька днів. Якщо симптоми зберігаються принаймні 6 тижнів або довше, це може вказувати на хронічну форму анальної тріщини.
- Хронічна форма анальної тріщини (застаріла): виникає, коли дно тріщини на внутрішньому сфінктері вкрите рубцевою тканиною сірого кольору. Краї рани відходять один від одного і стають потовщеними. Внутрішній м’яз анального сфінктера дратується утвореним розривом, що змушує його мимовільно скорочуватися. Це може ускладнити його послаблення, навіть під час дефекації.
Коли рана збільшується, т. зв синдром анальної тріщини. З’являються вузлики – зовні тріщини псевдополіп, з внутрішньої – гіпертрофований анальний сосочок.
Лікування анальної тріщини
- Очищення анальної тріщини для полегшення загоєння
Хірургічне лікування проводиться в основному у випадку болючої хронічної анальної тріщини. Лікар очищає розрослися тканини і рубці, а потім зводить краї розриву. Загоєння заднього проходу займає близько 6 тижнів. У відновний період необхідно дотримуватися рекомендацій проктолога щодо дієти та гігієни анальної області. Пацієнту необхідно провести контрольне обстеження анального каналу (аноскопію).
- Спосіб введення ботулотоксину у внутрішній анальний сфінктер
Якщо діагностовано підвищене напруження внутрішнього сфінктера, лікар може прийняти рішення про введення в цей м’яз ботулотоксину. Внутрішній сфінктер розслабляється - це оборотний процес, який триває до декількох місяців після процедури. Це дозволяє розірвати порочне коло болю, полегшити загоєння і запобігти рецидиву тріщини.
- Консервативне лікування
Медикаментозне лікування спрямоване на поліпшення фізичних властивостей калу - головним чином його розм'якшення. Це знижує ризик механічного подразнення слизової оболонки. Завдяки цьому ми знижуємо ризик рецидиву тріщини або іншого анального захворювання, пов’язаного з порушенням слизової оболонки.
- Лазерне лікування
Анальна тріщина - це хвороблива тріщина або дефект слизової оболонки анального каналу. Діодний лазер використовує світловий промінь для точного і безконтактного видалення тканин патологічної щілини, мінімізуючи біль і кровотечу.
Фактори ризику анальної тріщини
Можна виділити наступні фактори ризику анальної тріщини:
- частий анальний секс,
- тривалий запор
- твердий, компактний стілець
- тривалі пологи з епізіотомією або розривом слизових оболонок,
- інфекція анальних залоз,
- кишкові виразки,
- Хвороба Крона.